Mutación Val122Ile en dominicanos aumenta 10× el riesgo de amiloidosis cardíaca

Mutación Val122Ile en dominicanos aumenta 10× el riesgo de amiloidosis cardíaca

Estudio revela que el 2.6 % de adultos dominicanos en EE. UU. portan la mutación Val122Ile

Un nuevo estudio revela que el 2.6 % de adultos dominicanos en EE. UU. portan la mutación Val122Ile asociada a amiloidosis cardíaca —una cifra casi 10 veces superior a otros grupos hispanos—, lo que indica un riesgo genético considerablemente mayor y la necesidad urgente de detección médica temprana.

Por Ramón Mercedes

Nueva York.-Un estudio de la HCHS/SOL (2008–2011) realizado por el Colegio de Medicina Albert Einstein y Montefiore encontró que el 2.6 % de adultos dominicanos en EE. UU. portan la mutación Val122Ile, asociada a amiloidosis cardíaca, nivel casi 10 veces superior al de otros hispanos.

Antecedentes y metodología

La investigación utilizó datos de 12,687 adultos hispanos/latinos entre 2008 y 2011 (estudio HCHS/SOL), con secuenciación genética y evaluación de ancestros continentales.

Principales hallazgos

Mutación Val122Ile en dominicanos aumenta 10× el riesgo de amiloidosis cardíaca
Foto fuente externa
  • Portadores Val122Ile:
    • Hispanos/Latinos: 0.82 % en general.
    • Dominicanos: 2.60 % — casi 10× más que otros grupos hispanos.
    • Afroamericanos: alrededor de 3 %.
  • Genética y ancestría:
    • Portadores presentaban mayor proporción de ascendencia africana (AA: 38 % vs no portadores: 15 %; P < 0.0001).
    • Cada +1 % de AA aumenta el odds de portar la mutación en un 4 % (OR = 1.04), mientras que la ascendencia europea o amerindia reducen el riesgo.

Relevancia clínica

  • La amiloidosis cardíaca hereditaria suele confundirse con otras cardiopatías, lo que retrasa el diagnóstico.
  • Actualmente existen opciones terapéuticas, como inhibidores de TTR y scán de pyrofosfato de tecnecio, que pueden demorar la progresión si se detecta temprano.

Recomendaciones

  • Concienciación médica: incluir ascendencia como factor de riesgo en clínicas, especialmente en comunidades dominicanas (como en el Bronx, donde ~90 % de dominicanos del estudio residen).
  • Creación de protocolos clínicos para screening genético en dominicanos.
  • Formación y guías específicas en medicina de precisión que incorporen diversidades genéticas latinas.

Preguntas frecuentes FAQs

¿Qué es la mutación Val122Ile?

Una variante genética en el gen TTR que puede causar amiloidosis cardíaca hereditaria, más común en personas con ancestros africanos.

¿Por qué es más frecuente en dominicanos?

Debido a la admixed ancestry — dominicanos suelen tener una proporción significativa de ascendencia africana, lo que se correlaciona con mayor prevalencia de esta mutación.

¿Qué síntomas produce?

Rigidez cardiaca, dificultad para bombear sangre y fatiga; similares a otros tipos de insuficiencia cardíaca.

¿Se puede tratar?

Sí; existen tratamientos modernos como estabilizadores de TTR y técnicas de diagnóstico más precisas si se detecta a tiempo.

¿Habrá screening genético recomendado?

Aunque aún no hay guías específicas, los expertos abogan por incluir ancestros dominicanos como grupo de alto riesgo en el cribado clínico.

Fuentes consultadas

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