SANTO DOMINGO, (Noticia.do).– El expresidente Leonel Fernández propuso este sábado 7 de noviembre una reforma profunda del sistema de salud de República Dominicana, basada en la prevención de enfermedades, el fortalecimiento de los hospitales públicos y la reducción de los gastos médicos que deben asumir los pacientes.
El presidente del partido Fuerza del Pueblo presentó sus planteamientos durante el lanzamiento y juramentación del movimiento Rescate de la Salud RD, en el Distrito Nacional, una iniciativa que agrupa a médicos, enfermeras, laboratoristas y otros profesionales sanitarios para formular propuestas relacionadas con el funcionamiento del sistema.
Fernández sostuvo que la capacidad económica de una persona no debe determinar si recibe atención médica y cuestionó las dificultades que, según afirmó, enfrentan pacientes que necesitan servicios hospitalarios.
"Todo el que llega a un establecimiento de salud tiene que ser atendido y después hablamos de dinero. Pero dinero no puede estar por encima de la salud", expresó.
Leonel Fernández cuestiona los costos de la atención médica
Durante su intervención, Fernández relató el caso de una persona cercana a quien, según dijo, le exigieron un depósito de RD$900,000 antes de autorizar su ingreso a un establecimiento médico.
El exmandatario calificó esa situación como una manifestación extrema de la comercialización de los servicios de salud.
Sin embargo, no se identificó el establecimiento involucrado ni se aportaron documentos que permitan comprobar de manera independiente las circunstancias del episodio relatado.
Fernández también cuestionó las condiciones de algunos hospitales públicos, señalando problemas de infraestructura, higiene y funcionamiento de equipos médicos.
A su juicio, los establecimientos estatales deben estar en capacidad de ofrecer servicios de calidad comparable o superior a los centros privados, independientemente de los ingresos de los pacientes.
¿Qué cambios propone para el sistema de salud dominicano?
Una de las principales propuestas del expresidente consiste en fortalecer la medicina preventiva mediante equipos de profesionales que trabajen directamente con las comunidades.
El modelo planteado contempla médicos de familia, personal de enfermería y trabajadores sociales que realicen visitas domiciliarias para detectar factores de riesgo, identificar enfermedades y garantizar seguimiento a los pacientes.
Fernández explicó que las unidades de atención primaria deben desempeñar un papel central en la identificación temprana de problemas de salud y en el suministro y seguimiento de medicamentos.
La propuesta busca reducir la dependencia de las intervenciones hospitalarias cuando las enfermedades ya están avanzadas.
También planteó aumentar progresivamente los recursos públicos destinados a salud, aunque en la información divulgada sobre su intervención no se especifica un calendario de inversiones ni las fuentes de financiamiento para ejecutar la reforma.
Más de 10.6 millones de afiliados a la seguridad social
Fernández afirmó que la amplia cobertura del seguro de salud dominicano no ha eliminado las desigualdades en el acceso a servicios médicos.
Los datos de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) correspondientes a septiembre de 2026 registran 10,644,735 personas afiliadas al Seguro Familiar de Salud, equivalentes al 97 % de cobertura de la población.
Pese a esa extensión de la afiliación, el expresidente sostuvo que persisten diferencias en los servicios disponibles para los usuarios de los distintos regímenes.
Durante su exposición también citó un gasto de bolsillo equivalente al 43 % del gasto sanitario y una asignación pública en salud cercana al 2 % del producto interno bruto.
Estos porcentajes corresponden a cifras mencionadas por Fernández y deben examinarse conforme al año, la metodología y el indicador presupuestario utilizado.
El gasto de bolsillo constituye uno de los desafíos que las propias autoridades reguladoras han identificado en el sistema dominicano. En febrero de 2025, la SISALRIL informó, utilizando datos de la Encuesta Nacional de Salud 2022, que los hogares destinaban en promedio RD$4,208 mensuales a bienes y servicios de salud.
La institución señaló entonces que los medicamentos representaban el 55.3 % de ese gasto familiar.
En mayo de 2026, durante su 25 aniversario, la SISALRIL también identificó la disminución del costo de los medicamentos como una de sus prioridades institucionales.
Profesionales de la salud presentan propuestas
El movimiento Rescate de la Salud RD está coordinado por el médico Wascar Antonio Roa de los Santos, cirujano general y cardiovascular.
Roa de los Santos explicó que la iniciativa busca integrar profesionales de distintas especialidades para elaborar propuestas dirigidas a mejorar la calidad de los servicios sanitarios.
Entre las medidas mencionadas figuran la creación de un sistema integrado de atención, la implementación de un expediente médico único y el seguimiento de pacientes con enfermedades crónicas.
Por su parte, el secretario de Salud de la Fuerza del Pueblo, Ramón Alvarado, cuestionó las condiciones de establecimientos públicos y defendió las inversiones hospitalarias realizadas durante las administraciones de Fernández.
El médico Juan Nathanael Morales expresó preocupación por la mortalidad materna y neonatal, la vacunación y las enfermedades cardiovasculares.
En el acto participaron, además, el vicepresidente de la Fuerza del Pueblo, Radhamés Jiménez; el secretario general, Antonio Florián, y el secretario de Organización y exministro de Salud Pública, Bautista Rojas Gómez.
Con el lanzamiento del movimiento, la Fuerza del Pueblo incorpora a profesionales sanitarios a la discusión de su propuesta sectorial. Queda pendiente conocer un documento técnico que detalle los costos, las metas y los mecanismos de implementación de la reforma anunciada.
